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〈最新研究〉 B肝真難纏? 病患免疫力失調是肇因
記者戴淑芳/台北報道
B型肝炎病毒會致使肝臟慢性發炎,三軍總醫院參與跨國研究發現, B肝反覆難癒,實際上是病患體內免疫調控出問題,讓天然殺手細胞反過來撲殺匹敵病毒的 T細胞,致使對抗病毒的免疫力不足及缺點。
全球有 7%的生齒為曆久 B肝帶原者,台灣一般成人也有高達 15%的帶原率,三總與英、法跨國團隊研究發現,慢性 B肝患者體內的自然殺手細胞與 T細胞自相殘殺,在免疫力不足下,讓 B肝病毒順勢強大,研究功效已登載在國際免疫學期刊「 The Journal of Immunology」。
參與研究的三總胃腸肝膽科主治醫師黃瑋琛表示, B肝病毒( HBV)帶原者首要致病關頭為患者對病毒缺乏有效的免疫反性,導致持續性的肝臟發炎與感染,終究演化成肝炎、肝硬化,乃至有已有研究證實,一些有害的免疫反應,還會致使癌病。
科學證據顯示,身體在消滅 B型肝炎病毒的過程當中,最仰賴病毒專一性的 T細胞,但是在慢性 B型肝炎患者體內, T細胞卻異常的虛弱且功能失調。
黃瑋琛指出,最新的研究就注意到,本來在肝臟中為數最眾多的淋巴球自然殺手細胞 (NK),本來是進擊被傳染及癌變細胞的重要先天免疫細胞,但在慢性 B肝患者中,卻因 B肝病毒引發發炎,造成失衡的氧化壓力,讓 NK細胞反而直接鸩殺 T細胞,這類同室操戈的結果,進而致使對抗病毒的免疫力不足及缺點。
黃瑋琛表示,今朝針對 B型肝炎,已有口服抗病毒藥物、干擾素等 8種藥物可供使用,呼籲患者按時服藥,才能節制病毒量,延緩肝炎、肝癌的發生。為保持免疫功能正常運作,像是吃大餐、熬夜等不良生活習慣,因輕易導致氧化反映發生,建議儘量避免,才能讓 T細胞連結在穩定的狀況。
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